北榮新竹分院辦理老人營養講座，提升促進高齡營養健康的照護知能

【記者曾思麥/竹縣報導】內政部公布2018年2月戶口統計分析， 65歲以上老年人口占整體比例13.99％，根據聯合國定義及國家發展委員會推估，可以預見2018年臺灣老年人口將超過14%，正式邁入高齡社會。預計2026年老年人口將超過20%，成為國際上超高齡社會的一員。

營養是維繫生命的基石，持續每日的飲食健康是健康老化、活躍老化的關鍵。臺北榮總新竹分院營養科蔡佳龍主任，特於日前辦理老人營養講座，提出分析與實用的建議，以增進醫護同仁工作知能，為服務銀髮病患更盡一份心力。期能秉持「尊重喜好、溫暖關懷」的原則，幫助銀髮長者「吃的下、吃的夠、吃的對」，達成攝取均衡營養、避免疾病延緩老化、追求健康與長壽的營養飲食目標。

老人的飲食特性：

1.食量減少。

2.飲食單純化，食物的量及種類皆減少。

3.食慾不佳，對食物缺乏興趣(尢其獨居者)。

老人營養調查結果：

1.攝食廣泛度不足。

2.新鮮蔬果攝取降低。

3.營養不足。

4.維生素D不足(因行動不便)。

5.每天食用纖維小於20公克(各種礦物質攝入不足)。

老人最容易發生的營養問題：

1.因食量不足，致長期蛋白質、熱量攝取不足造成脂肪組織與肌肉組織耗損(體重減輕，肌肉消失)。

2.食物纖維不足(便秘)。

3.容易缺乏微量營養素-維生素A,D,E,Omega-3脂酸及鈣,鋅,硒。

老人常見營養問題原因：

1.個案本身問題。

2.視力減退(老花眼) 。

3.反應遲鈍。

4.記憶力減退。

5.味覺、嗅覺減退。

6.消化能力減弱。

7.血管彈性降低。

8.牙齒不好。

9.唾液減少。

10.食物質與量的不足。

11.照顧者的投入。

12.知識、使用器具。

老人營養問題與飲食建議：

1.咀嚼不良/牙齒不好

◎將食物切成小塊、細絲或剁碎。

◎選擇質地較軟的食物，如：豆腐、魚類。

◎菜餚可帶些許湯汁，方便吞嚥。

2.味覺改變/味覺遲鈍、鋅缺乏

◎有苦味者可再進食前刷牙或漱口以改善。

◎或餐後攝取新鮮水果若由口腔疾病引起，可找牙醫師治療，攝取含鋅豐富的食物，如：蚵、魚、雞、豆類、榖類等等。

◎利用中藥、香料食物及低鹽調味料。

3.脹氣/胃腸消化能力變低

◎避免食用產氣食物，如：牛奶、奶製品、乾豆類、韭菜、洋蔥、大蒜、芹菜、地瓜、芋頭、高麗菜及碳酸飲料。

4.便秘/水分或膳食纖維攝取太少

◎蔬果汁，不去渣。

◎選擇全榖類及豆類食物。

◎選擇天然乾燥水果乾。

◎每天8杯白開水。

◎按照醫師或營養師指示添加膳食纖維補充劑。

5.水分攝取不足/腎功能減退

◎白天多喝水/水份平衡正常者可多喝水，幫助血液循環，防止血中廢物濃度過高。

6.肥胖/熱量攝取過高或運動量過少

◎低油食物，如：里肌肉、脫脂奶、豆腐、全麥麵包、蔬果、植物性油脂。

◎烹飪方法改變，如：蒸、滷、烤等。

◎多運動。

7.體重過輕/消化不良或攝取不足

◎少量多餐，供給容易消化吸收的食物，如：里肌肉、雞胸肉、豆腐、蛋類、瓜類蔬菜等等。

◎對於牙齒不良者採前述建議處理。

◎改善並解決獨居問題。

8.營養不足/營養素攝取不足，如：Vit.D、鈣及鋅

◎多運動。

◎選擇鈣質豐富的食物，如：低脂奶、豆類、魚類、深綠色蔬菜等。

◎選擇含鋅豐富的食物，如：海產、肉類。