臺北榮民總醫院新竹分院辦理

「大新竹急重症醫療聯盟及分級醫療三年成果發表會」

【記者朱小祿/新竹縣報導】2019-05-02

區域醫療聯盟與分級轉診制度緩解新竹偏鄉急重症醫療困境

臺北榮民總醫院新竹分院於5月2日上午辦理「大新竹急重症醫療聯盟及分級醫療三年成果發表會」。說明藉由醫療區域聯盟合作及分級醫療轉診制度，組成區域醫療網，可以有效地提供新竹偏鄉24小時急重症及時性的服務，同時也經由分級醫療轉診制度，建立起院所間良好的緊急醫療互助模式，成功地搶救許多寶貴的性命。

臺北榮民總醫院新竹分院院長彭家勛表示，該院與南門綜合醫院、新竹國泰醫院、國軍新竹醫院、新竹馬偕醫院暨台大新竹分院，經由轉診制度及區域醫療院所間的彼此合作，顯著地提升了北榮新竹分院在竹東偏鄉急重症醫療服務的品質。107年北榮新竹分院與南門綜合醫院急性冠心症團隊，雙方合作成功地緊急處置急性冠心症病人的案例，就高達所有轉出比率的35.4%；近三年來北榮新竹分院重大創傷案件的處理，在國軍新竹醫院與國泰新竹醫院的重大創傷團隊協助下，大幅提升該院在地立即處理的醫療能力，已有效地大幅降低病患轉出率，其中以神經外科、骨科及一般外科病人的轉出率下降最為明顯，提升重大創傷在地醫療的即時性。而幼兒急性病人，則借助轉診至新竹馬偕醫院，給予病人進一步診療，轉診比率也逐年增加，已占所有轉出率的70%。

健保署北區業務組林阿明組長表示，以臺北榮總新竹分院為竹東九大鄉鎮急重症之醫療處理中心，再聯合大新竹區域之其他專長特色醫療院所，整合成的急重症區域醫療網，搭配適當的分級轉診醫療制度，經北榮新竹分院與大新竹區院所的合作努力下，終於看到明顯的成效，此合作模式的確逐步解決了偏鄉急重症醫療的困境，也發揮在地醫療與分級醫療精神。

北榮新竹分院與南門醫院，急重症之急性冠心症醫療聯盟案例：為解決偏鄉急重症醫療的匱乏，經由區域院所組成醫療聯盟，並進行分級醫療轉診方式，善用院所間醫療資源的差異性，採聯盟合作互補相互支援模式，妥善服務在地鄉親，以滿足在地急重症醫療的需求。北榮新竹分院藉與南門醫院合作，成功將一位85歲男性心肌梗塞個案，從發作倒地疑似無生命徵象，送至北榮新竹分院先行急救處置後，再立即轉診到南門醫院進行心導管檢查，目前已康復出院，醫療聯盟團隊成功地從死神手上搶救回一條寶貴生命。

北榮新竹分院與國軍桃園、國軍新竹醫院和國泰新竹醫院，急重症之重大創傷醫療聯盟案例：於今年不平靜的跨年夜搶救一名47歲女性，因車禍造成下肢開放性骨折，藉由急診與骨外科團隊的攜手合作，立即安排麻醉並進行手術，得以即時順利成功完成手術，北榮新竹分院表示，個案目前已康復出院並已可以順利移除拐杖自行活動。

北榮新竹分院與馬偕新竹醫院，急重症之小兒重症醫療聯盟案例：北榮新竹分院兒科醫師接獲「有自尖石鄉周數不詳的急產產婦正由救護車緊急送達中，請北榮新竹分院急診室準備」通知後，立即待命，送達的寶寶臍帶還連著，且不哭、不動、膚色暗黑，臍動脈博緩慢，目測寶寶約只有1,200公克。從給予正壓呼吸、斷臍後、插上氣管內管、用甦醒球協助呼吸，並給予烤燈和塑膠袋包覆保暖，在給予一連串的緊急醫療處置後，寶寶膚色逐漸轉呈粉紅色，肢體也開始有了活動。因本院缺乏新生兒可用之呼吸器，也無極度早產兒必需的加護照顧人力與設備，於是緊急請求新竹馬偕醫院協助。新竹馬偕醫院義不容辭地緊急派出三人醫療小組，並攜帶加護型運送保溫箱抵達，經過評估與打上點滴，初步穩定血糖後，即刻護送寶寶回到新竹馬偕兒童加護病房進一步處置。經過長時間的努力，目前寶寶存活下來了，只是仍需長期照護。

本次「大新竹急重症醫療聯盟及分級醫療三年成果發表會」活動邀請了健保署(北區業務組組長)、新竹縣衛生局(局長)、9鄉鎮長及代表會主席、新竹縣市醫師公會及藥師公會、聯盟網醫院成員(本院、新竹馬偕、新竹國泰、國軍新竹、南門)、北榮桃園分院、臺大竹東分院及其他相關之醫院診所、長照據點、派出所、消防大隊、里長、榮家、榮服處等機關單位，一起共襄盛舉。